Jeśli leczenie zachowawcze nie wystarcza, nie wahaj się zasięgnąć porady lekarza. Wybierając odpowiednie obuwie, korzystając z urządzeń ortopedycznych i ćwicząc palce, można złagodzić ból i poprawić jakość życia. Rozciąganie palców, zginanie palców i podnoszenie małych przedmiotów palcami to proste ćwiczenia, które mogą pomóc.
- W ramach operacji można również przeprowadzić modyfikacje w obrębie torebki stawowej.
- Warto skonsultować się z lekarzem w przypadku wystąpienia objawów haluksów, aby uniknąć powikłań.
- Nawet najskuteczniejsze ćwiczenia mogą nie przynieść oczekiwanych rezultatów, jeśli pacjent będzie nosić buty nieodpowiednie do kształtu stopy i stopnia deformacji.
- Wygląd palucha koślawego kojarzony jest z naroślą, niektórym pacjentom haluks przypomina kość wystającą ze stopy.
- I stopień – odchylenie dużego palca stopy do 20°, oznacza stopę prawidłową, brak jakiejkolwiek deformacji
- Dlatego coraz częściej mówi się o rodzinnym występowaniu haluksów.
Jakie są objawy haluksów?
Może być też techniką wykonywaną „pojedynczo” celem korekcji izolowanej koślawości stawu międzypaliczkowego palucha. Chirurg wykonuje cięcie w okolicy części bliższej kości śródstopia, a ponadto celem bunionektomii i uwolnienia bocznego, musi wykonać osobne dojście do stawu śródstopno-paliczkowego I. Uszkodzenia okolicznych tkanek miękkich w metodzie małoinwazyjnej są mniejsze, co pozwala ograniczyć dolegliwości bólowe i obrzęk stopy we wczesnym okresie po operacji. Ortopeda wykonując osteotomię, powinien mieć na uwadze korektę tej składowej deformacji, by odtworzyć prawidłowe relacje biomechaniczne wokół stawu MTP palucha. W warunkach koślawości palucha I kość śródstopia ulega deformacji rotacyjnej w płaszczyźnie czołowej. Dzięki temu przywracamy prawidłowy rozkład nacisków pod przodostopiem, niwelując ból i modzele tworzące się pod głowami II i III kości śródstopia.
Nie ma możliwości zahamowania lub wyleczenia deformacji metodami nieoperacyjnymi. Stabilne, nowoczesne implanty oraz poprawa technik operacyjnych sprawiły, że możliwe jest leczenie operacyjne obu stóp w trakcie jednej operacji. Tak jak w przypadku innych schorzeń stopy ważne jest, aby w trakcie jednej operacji skorygować wszystkie objawowe deformacje.
Metody operacji palucha koślawego
Wybrane techniki mogą być także z powodzeniem przeprowadzane małoinwazyjnie – cienkie dłuto wprowadzane jest przez niewielkie otwory (2-3mm) w kilku miejscach na stopie tak, aby dotrzeć do określonej kości. Zabieg na otwarto wiąże się z podłużnym cięciem skóry i tkanki podskórnej celem odsłonięcia miejsca osteotomii. Zabieg operacyjny można przeprowadzać metodą na otwarto lub metodą małoinwazyjną. Jest to jeden z elementów warunkujących trwałość korekcji. Taping halluxa można wykonać samodzielnie, jednak warto przynajmniej przy pierwszej aplikacji skorzystać z pomocy fizjoterapeuty.
Rekonwalescencja po korekcji palucha koślawego
Technika i rozległość zabiegu dobierane są indywidualnie w zależności od stopnia zdiagnozowanego problemu i poziomu aktywności pacjenta. Pełne obciążenie operowanej stopy możliwe jest tylko po otrzymaniu zgody lekarza – jest to z reguły 6 tydzień po operacji. Celem wczesnego etapu rehabilitacji po operacji haluksa jest zmniejszenie obrzęku i profilaktyka przeciwzakrzepowa. W przezskórnych zabiegach miniinwazyjnych cięcie jest minimalne, rana szybko się goi, a paluch po zabiegu łatwiej odzyskuje ruchomość. Linia cięcia i wielkość blizny zależą od rozległości zabiegu na haluksy.
- Im dalej w kierunku palców wykonana jest osteotomia tym potencjalnie mniejsze możliwości korekcji deformacji, ale większa stabilność.
- Na podstawie zdjęcia rentgenowskiego Ortopeda ocenia stopień zaawansowania choroby, wnikliwie analizuje ustawienie kości.
- Pacjent uczy się zakładać opatrunek i bandaż w ściśle określony sposób, by utrzymać paluch w pożądanej pozycji.
- Szacuje się, że haluksy występują u ponad 35% osób powyżej 65.
- Często w czasie jednego zabiegu wykonuje się kilka, a nawet kilkanaście procedur operacyjnych z różnych grup.
- Rehabilitacja haluksów obejmuje zróżnicowane działania mające na celu zmniejszenie bólu i poprawę funkcji stopy.
Operacje haluksów w Krakowie
Jest to też takie schorzenie, które postępuje i w takich ekstremalnych przypadkach może być nawet tak, że ten paluch nachodzi na drugi palec w stopie. Co innego można robić, aby haluksy zniwelować? Czy haluksy mogą mieć podłoże genetyczne?
Anatomia stopy a powstawanie haluksów?
Dokładny proces rehabilitacji po operacji korekcji palucha koślawego dobierany jest indywidualnie przez Ortopedę w Medi Horizon Clinic. Choroba ta polega na postępowej deformacji przodostopia, a dokładnie na odchylaniu się pierwszej kości śródstopia w stronę przyśrodkową i odchylaniu się palucha w kierunku bocznym. Deformacja stopy manifestuje się poprzez koślawe ustawienie palucha, który skierowany jest w stronę innych palców, oraz szpotawe ustawienie I kości śródstopia.
Fizjoterapia i leczenie farmakologiczne
Aby całkowicie rozwiązać problem palucha koślawego, niezbędne jest leczenie operacyjne. Mianem palucha koślawego (łac. hallux valgus, potocznie nazywanego haluksem) określa się zmiany w pierwszym stawie śródstopno-palcowym, w wyniku których dochodzi do nadmiernego zbliżania się palucha do drugiego palca stopy. Jeśli chodzi o leczenie haluksów, zabieg wykonywany jest głównie na mięśniu jak wyprostować haluksy gruszkowatym i mięśniu odwodzicielu palucha ze względu na najlepsze efekty przeciwbólowe.